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Interoperabilidad y Acceso de Pacientes

Conectamos su atención de la salud:

NUEVAS OPCIONES PARA MANEJAR SUS REGISTROS MÉDICOS DIGITALES

A partir de 2021, una norma federal nueva hizo que sea más fácil para los afiliados* de Sunshine Health manejar sus registros médicos digitales.   

La Norma de Interoperabilidad y Acceso de Pacientes (CMS-9115-F) hace que sea más fácil para los afiliados obtener sus registros de salud cuando más los necesiten. Ahora tiene acceso completo a sus registros de salud en su dispositivo móvil.  Esto le permite manejar mejor su salud y saber cuáles recursos tiene a su disposición.

A partir del 2022, la porción de Intercambio de Datos de Pagador a Pagador de la norma* permitirá a los afiliados antiguos y actuales solicitar que sus registros de salud se trasladen con ellos cuando se cambian de planes de salud. Para obtener más información sobre esta norma, visite la sección Intercambio de Datos de Pagador a Pagador que se encuentra en esta página de Internet.

Imagínese:

  • Ir a un nuevo proveedor de atención de la salud porque no se siente bien y poder mostrarle a ese proveedor su historial de la salud de los últimos cinco años.
  • Que el proveedor use esa información para diagnosticarle y rápidamente encontrar al especialista correcto con sólo consultar un directorio de proveedores actualizado.
  • Que tiene una pregunta sobre una reclamación, así que utiliza su computadora o dispositivo móvil y, en minutos, ve si ya se la pagaron, denegaron o si todavía está siendo procesada.
  • Que puede llevarse su historial de la salud cuando cambia de planes de salud.

LA NUEVA NORMA HACE QUE PUEDA ENCONTRAR INFORMACIÓN** FÁCILMENTE SOBRE:

  • reclamaciones (pagadas y denegadas)  
  • proveedores de atención de la salud
  • los datos del directorio de farmacias***
  • porciones específicas de su información clínica
  • La demografía del paciente
    • nombre
    • apellido
    • nombre anterior
    • segundo nombre
    • sufijo
    • sexo al nacer
    • fecha de nacimiento
    • raza
    • etnicidad
    • idioma preferido
  • Alergias e intolerancias
    • sustancias (medicamentos)
    • sustancias (clase de fármacos)
    • reacción
  • Datos demográficos nuevos
    • dirección actual
    • dirección anterior
    • número telefónico
    • tipo de número telefónico
    • dirección de correo electrónico
  • Preocupaciones de salud
  • Inmunizaciones
  • Intervenciones
  • Medicamentos
  • Pruebas y resultados de laboratorio
  • Valoración y plan de tratamiento
  • Integrantes del equipo de atención

 

* Se aplica a Medicare Advantage, Medicaid y CHIP Managed Care, así como a los planes del intercambio establecidos por la Ley de Atención Asequible financiados con fondos federales.

** Los datos estarán disponibles para las fechas de servicio del 1ero de 2016 y posteriores; los datos de Pagador a Pagador sólo cubren datos clínicos.

*** Para los planes de Fármacos Recetados de Medicare Advantage (Medicare Advantage Prescription Drug; MAPD).

Tener su información de salud en un solo lugar puede ayudarle a usted y a sus proveedores a:

  • Entender mejor su salud
  • Tomar mejores decisiones
  • Mejorar sus resultados de salud
  • Reducir sus costos de atención de la salud
  • Llevar información a proveedores o planes de salud nuevos

Su privacidad y la seguridad de su información de salud protegida es una de nuestras prioridades fundamentales. La nueva norma le permite usar una aplicación de un desarrollador de aplicaciones de terceros (una compañía sin conexión a Sunshine Health). Puede usar esta aplicación para buscar su información de salud. Al elegir una aplicación, es importante considerar la forma en que sus datos pueden usarse y las prácticas de seguridad y privacidad de la aplicación. 

La Alianza CARIN trabaja para promover el intercambio de información sobre la salud. Les pediremos a los desarrolladores de aplicaciones de terceros que se comprometan a seguir ciertas normas de privacidad establecidas en el Código de Conducta de CARIN. Este código es un conjunto de prácticas que estas aplicaciones adoptaron voluntariamente para proteger y asegurar su información de la salud. Visite el sitio de Internet (Mi aplicación de la salud) para ver una lista de aplicaciones que se han comprometido a cumplir con el Código de Conducta de CARIN. Le proporcionaremos la información de las entidades federales con las que puede comunicarse si considera que sus derechos de privacidad como paciente no se han protegido. Obtenga más información sobre la Alianza CARIN.

Antes de compartir sus datos con una aplicación de terceros, le solicitaremos que acepte una declaración que de Acceso a sus Datos. Esto es un paso de seguridad adicional para proteger sus datos.

1.  Encuentre una aplicación. Visite el sitio de Internet My Health Application (Mi aplicación de la salud) para ver una lista de aplicaciones que cumplen con el Código de Conducta de CARIN.

Al comprometerse a cumplir con el Código de Conducta de CARIN, el desarrollador de aplicaciones atestigua que cumple con ciertas prácticas de seguridad estándar. Estas prácticas incluyen, entre otras:

  • Protección de los datos personales de un usuario contra:
    • acceso no autorizado o pérdida
    • uso
    • alteración
    • destrucción
    • anotación no autorizada
    • divulgación
  • Protección de datos personales mediante una combinación de mecanismos, incluidos:
    • almacenamiento seguro
    • cifrado de registros digitales tanto en tránsito como en reposo
    • convenios sobre el uso de datos y obligaciones contractuales
    • medidas de rendición de cuentas (por ej., controles de acceso, registros y auditorias independientes)
  • Cumplir con las leyes de notificación de infracciones aplicables.
  • Proporcionar remedios significativos para lidiar con las violaciones a la seguridad o de otro tipo debido al uso indebido de los datos personales de los usuarios.
  • Adoptar políticas internas y obtener compromisos contractuales con terceros para prohibir la re-identificación de datos carentes de identificación o anonimizados.

2.  Descargue la aplicación. Las aplicaciones de teléfonos inteligentes están disponibles mediante Google Play Store (Android) y App Store (iOS). También hay aplicaciones web disponibles para computadoras.

3.  Cree su cuenta. Use la aplicación para hacerlo.

  • Para enlazar su información de salud, elija su plan de salud.
  • En la pantalla de inicio de sesión, introduzca su nombre de usuario y contraseña del portal para afiliados.
  • Lea la declaración Acceda a sus Datos de Salud. Si acepta los términos, haga clic en “Allow Access” (Permitir el acceso).

4.  Use su información para administrar su atención de la salud.