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Invierno de 2025

Children's Medical Services Health Plan Whole You 2025 Winter Bulletin 

¡Felicidades por el nuevo año! Esperamos hayas tenido un gran comienzo. Bienvenido a la última edición de Whole You, un boletín informativo de el plan de salud de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS).

Analizaremos tus opciones para las citas con el médico desde el hogar a través de la telesalud y compartiremos consejos para mantener los dientes de tu hijo saludables. Aprenderás algunos datos interesantes sobre la salud ocular de los niños. Explicaremos cómo acceder a la atención de relevo o al descanso temporal del cuidado.

¿Te perdiste nuestro último boletín informativo? Mira la edición de otoño de 2024

Woman sitting crossed legged outside, taking a deep, cleansing breath.

El cuidado es un trabajo difícil. Todos los cuidadores a veces necesitan un descanso. Como dice el refrán, no puedes cuidar a otra persona si no te cuidas a ti mismo.

El plan de salud de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) ofrece un beneficio llamado atención de relevo. El apoyo familiar es un descanso temporal del cuidado, donde un cuidador capacitado irá a tu hogar para cuidar a tu hijo mientras tú haces otras cosas. Esto puede darte tiempo para relajarte, hacer ejercicio o hacer mandados sin llevar a tu hijo contigo.

Cada año, el cuidador principal de tu hijo puede obtener hasta:

  • 200 horas de atención de relevo en el hogar
  • 10 días de atención de relevo fuera del hogar

¿Te interesa? Este beneficio requiere autorización previa de el plan de salud de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). Comuníquese con el administrador de atención de su hijo para conocer los detalles. Llama a Servicios al Miembro al 1-866-799-5321 (TTY 1-800-955-8770).

Dad with young son on his lapping talking to doctor via telehealth. 

Sabemos que llevar a tu hijo al médico puede ser difícil, especialmente cuando no se siente bien. Tal vez no tengas tiempo o no puedas programar una cita de inmediato.

Para eso existe la telesalud. Puedes consultar a un médico desde cualquier lugar: todo lo que necesitas es un teléfono inteligente, una tableta o una computadora y conexión a Internet.

El médico de tu hijo puede ofrecer citas de telesalud. Llame a su consultorio para preguntar. Si no puedes obtener, prueba con estos proveedores de telesalud:

  • KidzDocNow. Consultas pediátricas por video a pedido. Disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana, todos los días del año. No es necesario tener una cita. Los médicos de KidzDocNow pueden ayudar con lo siguiente:
    • Lesiones y enfermedades frecuentes
    • Resurtido de recetas
    • Remisión médica para atención presencial o especializada

Visite KidzDocNow o descargue la aplicación móvil KidzDocNow para obtener más información.

  • Teladoc. Visitas al médico por teléfono o video por problemas de salud que no sean de emergencia. Disponible las 24 horas del día. Teladoc puede ayudar con lo siguiente:
    • Lesiones y enfermedades frecuentes
    • Afecciones de la piel, alergias y más

Visite Teladoc o llame al 1-800-835-2362 para inscribirse.

  • Brave Health. Atención de salud mental y conductual virtual para miembros de CMS Health Plan mayores de 13 años. Incluye servicios de terapia, psiquiatría y administración de medicamentos. Brave Health ofrece:
    • Terapia (individual o grupal)
    • Psiquiatría
    • Planes de tratamiento de salud mental personalizado
    • Grupos de apoyo y programas especializados
    • Conexión con apoyo comunitario
    • Colaboración con los médicos de su hijo
    • Asistencia para configurar su dispositivo para consultas de telesalud.
    • Administración de medicamentos

Envíe un mensaje de texto o llame a Brave Health al 1-305-902-6347, de lunes a viernes de 8 a. m. a 6 p. m., hora del Este. También puede enviar un correo electrónico a  start@bebravehealth.com o visitar Brave Health  para comenzar.

Young boy using electric toothbrush 

La salud dental es una parte importante del bienestar de tu hijo. El buen cepillado con la pasta dental correcta puede ayudar mucho a proteger sus dientes.

Mantener los dientes limpios de las bacterias previene las caries o el deterioro de los dientes. Si no se tratan, las caries pueden causar dolor e infecciones, lo que puede provocar más problemas. Si crees que tu hijo tiene una caries, programa una cita con su dentista.

Usa estos consejos dentales para proteger la sonrisa de tu hijo:

  • Visita a un dentista dos veces al año para realizar limpiezas y controles regulares, incluso si sus dientes parecen estar bien.
  • Usa pasta dental con flúor, que ayuda a prevenir las caries. Solo necesitan una cantidad del tamaño de un guisante.
  • Asegúrate de que se cepille los dientes dos veces al día con pasta dental con flúor. Ayúdalos hasta que puedan cepillarse bien por sí solos.

Obtén más información sobre los beneficios dentales de tu hijo. Si tienes preguntas o deseas cambiar el plan dental asignado a tu hijo, llama al 1-877-711-3662 para hablar con un asesor de opciones Medicaid .

Fuente: CDC

Young boy laying on floor while using a tablet 

Como uno de los cinco sentidos que ayudan a los humanos a percibir el mundo, la vista afecta todo en la vida de tu hijo. Así como su visión cambia con el tiempo, también lo hacen sus necesidades de atención de la vista. Estas son 5 cosas que debes saber sobre los ojos de los niños.

  1. Los recién nacidos son muy sensibles a la luz al nacer. Pueden ver algunas cosas, pero aún están desarrollando su visión central durante los primeros dos meses. Deben poder seguir un objeto en movimiento con los ojos alrededor de los 2 meses.
  2. Fumar durante el embarazo está relacionado con el nacimiento prematuro y la meningitis bacteriana. Se sabe que ambos factores causan pérdida permanente de la visión o incluso ceguera.
  3. Los ojos de los bebés cambian de color. Algunos niños nacen con ojos de color claro que se oscurecen con el tiempo debido a un pigmento marrón llamado melanina que se desarrolla en su iris. Por lo general, tienen el color final del ojo alrededor de los 9 meses, pero algunos pueden tener cambios leves hasta los 3 años.
  4. El tiempo frente a la pantalla puede estar relacionado con problemas de visión. Los estudios sugieren que limitar el tiempo frente a las pantallas puede reducir los riesgos de miopía y fatiga ocular digital. Prueba la regla 20-20-20: Deja de mirar la pantalla cada 20 minutos y concéntrate en algo que esté a al menos 20 pies de distancia durante 20 segundos antes de volver a la pantalla.
  5. A veces, los problemas de visión de los niños no son evidentes. Llévalo al oftalmólogo si notas lo siguiente: Pierden rápidamente el interés en actividades que requieren el uso de los ojos; pierden el lugar al leer; o voltean la cabeza para mirar algo frente a ellos.

Fuente: American Academy of Ophthalmology

El plan de salud de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) ofrece beneficios especializados para ciertos diagnósticos y condiciones. Usa nuestras guías de diagnóstico para obtener más información sobre lo que está disponible para tu hijo. Te brindan información sobre síntomas, tratamientos, consejos para el cuidado y más para que puedas apoyar la salud de tu hijo.

Si no hay una guía para el diagnóstico de su hijo, hay otras formas de encontrar apoyo u obtener respuestas a sus preguntas:

  • Comuníquese con el gestor de atención de su hijo
  • Llame a Servicios al Miembro al 1-866-799-5321 (TTY 1-800-955-8770), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Este. Si necesita ayuda fuera de ese horario, llame al mismo número y siga las indicaciones para:
    • Línea de Consultas de Enfermería las 24 horas del día, los 7 días de la semana
    • Línea de Crisis de Salud Conductual las 24 horas del día, los 7 días de la semana
  • Visita  Sunshine Health Connects para encontrar recursos y apoyo gratuitos y de bajo costo en tu área.
  • Visita uno de nuestros 11 centros Community Connections para conectarte con alguien que pueda ayudar.

Dad holding young girl putting coins in a piggy bank 

¿Sabías que puedes ahorrar dinero libre de impuestos para apoyar la salud, la independencia y la calidad de vida de tu hijo?

ABLE United es el programa de ahorros de Florida para personas con discapacidades. Ayuda a las personas y sus familias a ahorrar dinero para los gastos de la vida diaria y las compras más grandes.

Tu hijo puede ahorrar hasta $19.000 al año sin impuestos, ya sea individualmente o con la ayuda de familiares y amigos. El dinero que tu familia ahorra con ABLE no se tiene en cuenta para tus ingresos, por lo que no afectará la elegibilidad de tu hijo para programas públicos, como la cobertura de Medicaid o el Ingreso suplementario de seguridad.

Para usar ABLE, tu hijo debe:

  • Vivir en Florida
  • Tener una incapacidad que califica (visita ABLE United para obtener más información)

Las cuentas ABLE son flexibles. Puedes retirar fondos en cualquier momento y por cualquier motivo mediante transferencia electrónica o solicitando un cheque impreso. También puedes solicitar una tarjeta prepagada ABLE Visa® recargable. Utiliza tus ahorros para:

  • Salud y bienestar
  • Educación o escuela
  • Vivienda
  • Transporte
  • Tarifas legales
  • Administración financiera
  • Capacitación y apoyo laboral
  • Tecnología de asistencia y servicios de apoyo personal
  • Funeral y entierro

¿Tienes preguntas? Para obtener más información, visita ABLE United. Para español, visita AbleUnited.com/Espanol. Encuentra más recursos financieros y comunitarios.

¿Sabías que muchos centros de atención urgentemente necesaria ofrecen muchos de los mismos servicios que la sala de emergencias? Y generalmente con tiempos de espera mucho más cortos.

Los centros de atención urgentemente necesaria están destinados a lesiones y enfermedades que deben tratarse dentro de las 48 horas, pero que no son potencialmente mortales. Esto incluye influenza (gripe), un resfrío, una infección de oído o fiebre, enfermedades comunes que no son emergencias.

La sala de emergencias debe utilizarse para situaciones graves, como dolores en el pecho, falta de aire, fracturas óseas o envenenamiento. Usa el siguiente cuadro como guía para decidir qué tipo de atención necesita tu hijo.

Descripción de la infográfica

Título: Acceso a la atención

  1. ¿La enfermedad o lesión de su hijo pone en riesgo su vida? (Por ejemplo, dificultad para respirar, dolor de pecho, sangrado que no cesa, envenenamiento, quemaduras o fracturas de huesos)
    1. Si respondió “sí”, llame al 9-1-1 o acuda a una sala de emergencias.
      Acuda a una sala de emergencias inmediatamente en caso de:
       
      • dolores en el pecho
      • Sangrado que no cesa
      • Dificultad para respirar
      • Fracturas de huesos
      • Envenenamiento o intoxicación
      • cortes o quemaduras graves
    2. Si respondió “no”, ¿su hijo tiene una lesión física, una enfermedad como la gripe, una infección de oído o fiebre?
      1. Si respondió “sí”, ¿quiere que su hijo acuda a un médico o quiere hablar con un enfermero que lo asesore?
        1. Si quiere que su hijo acuda a un médico, ¿está abierto el consultorio del médico?
          1. Si respondió “sí”, llame al proveedor de atención primaria (primary care provider, PCP) de su hijo.
          2. Si respondió “no”, acuda a un centro de atención de urgencia o llame a nuestra línea de asesoramiento de enfermería (las 24 horas, los 7 días).
        2. Si quiere hablar con un enfermero que lo asesore, llame a nuestra línea de asesoramiento de enfermería las 24 horas del día, los 7 días de la semana al 1-866-799-5321.

Mom feeding young girl watermelon 

Es la época del año en la que se establecen objetivos, pero no siempre se completan. Los estudios demuestran que puede ser difícil alcanzar nuestros objetivos sin las herramientas adecuadas. Esta es una breve lista de consejos útiles.

  1. El trabajo en equipo hace que el sueño se cumpla
    Estar con personas con objetivos similares puede ser inspirador y motivador. Además, pueden ayudarte a mantenerte enfocado.
  2. Comer bien se siente bien
    Presta atención a los alimentos que comes y cómo te sientes. Comprender lo que le pones en tu cuerpo puede ayudarte a elegir opciones más saludables. 
  3.  Impúlsate con frutas
    No hay nada malo con los dulces de vez en cuando. Pero intenta cambiar por un trozo de fruta ocasionalmente como una forma saludable y natural de azúcar llena de vitaminas y minerales.
  4. Hidrátate
    ¿Sientes que podrías beber más agua? Toma un vaso de agua de 12 onzas antes y después de las comidas. Te sentirás más satisfecho por más tiempo. Además, el agua mejora la función cerebral, la salud de la piel y más.
  5. Muévete
    Intenta inscribirte en un evento como una caminata o una carrera de 5K. Tener un objetivo final y mezclar tu rutina puede sacarte de un bajón.

Quizás tu hijo no se haya sentido bien últimamente. Quizás parezca nervioso o triste, o le preocupan cosas que nunca antes le molestaron. Todos se preocupan de vez en cuando, pero cuando preocuparse dificulta que tu hijo se concentre o disfrute de la vida, puede ser el momento de pedir ayuda. Recuerda que tienes opciones para obtener la atención que necesita.

Visita al médico de tu hijo. El médico de tu hijo es tu socio para comprender la salud física y mental de tu hijo. Si tu hijo no tiene un médico, usa la herramienta Buscar un proveedor para encontrar uno en tu área.

  1. Haz una visita de video con un médico. La telesalud es buena cuando no hay una emergencia o cuando no puedes ver a tu médico. Conoce las opciones de telesalud de tu hijo.
  2. Habla con un enfermero en cualquier momento, de día o de noche, sin costo alguno. Llama a nuestra línea de Consultas de Enfermería de el plan de salud de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) al 1-866-799-5321 (TTY 1-800-955-8770). Sigue las indicaciones de la Línea de Consultas de Enfermería cuando tengas preguntas o inquietudes sobre la salud de tu hijo que desees que se respondan de inmediato. Sigue las indicaciones para comunicarte con la Línea para crisis de salud conductual si tu hijo tiene una crisis de salud conductual.
  3. Llama, envía un mensaje de texto o chatea para obtener ayuda rápida sobre salud mental. Con la Línea de ayuda para casos de suicidio y crisis, puedes obtener ayuda para ti o un ser querido las 24 horas, los 7 días de la semana. Llama o envía un mensaje de texto al 988 o chatea en 988lifeline.org.

La salud mental de tu hijo es importante. Encuentra más recursos de salud mental y comunícate con tu administrador de atención o llama a Servicios al Miembro si necesitas ayuda.

Queremos estar aquí cuando nos necesites. Estas son las mejores maneras de comunicarse:

Por teléfono

  • Administrador de atención de tu hijo: Esta persona es tu referente si tienes preguntas sobre la atención de salud y las necesidades de tu hijo. Asegúrate de tener a mano sus correos electrónicos y su número de teléfono.
  • Servicios al Miembro: Llama al 1-866-799-5321 (TTY 1-800-955-8770), de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., hora del este. Si necesitas ayuda fuera de ese horario, llama al mismo número y siga las indicaciones para
    • Línea de Consultas de Enfermería las 24 horas, los 7 días: Habla con un enfermero matriculado que pueda responder preguntas sobre la salud de tu hijo y ayudarte a encontrar la atención adecuada.
    • Línea de Crisis de Salud Conductual las 24 horas, los 7 días de la semana: Obtén ayuda si tu hijo tiene una crisis mental.

En Internet

  • Plan de salud de servicios médicos para niños: Un lugar integral para todo lo que necesitas saber sobre el plan de salud de tu hijo. Explora beneficios, servicios y medicamentos cubiertos. Busca proveedores, descarga el Manual del miembro, encuentra contactos clave y más.
  • Aplicación móvil de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS): Encuentra toda la información del plan de salud de tu hijo en un solo lugar, directamente desde tu teléfono inteligente. Busca en tu tienda de aplicaciones “Servicios médicos para niños”. Luego crea una cuenta con la ID de miembro y la fecha de nacimiento de tu hijo. Disponible en inglés y español.

En persona

  • Centros de Community Connections: Sunshine Health cuenta con 11 centros comunitarios en todo el estado. Visítalos para obtener ayuda para administrar los beneficios del plan de salud de tu hijo y acceder a servicios de computadora, Internet y teléfono sin costo alguno. Los centros están abiertos al público y cada uno tiene su propio cronograma de eventos. Ve las ubicaciones y la información de contacto.

11 ubicaciones en Florida 

Descripción infográfica

Título: 11 ubicaciones en Florida

  • Condado de Escambia
  • Condado de Leon
  • Condado de Marion
  • Condado de Duval
  • Condado de Pasco
  • Condado de Hillsborough
  • Condado de Orange
  • Condado de Lee
  • Condado de Palm Beach
  • Condado de Broward
  • Condado de Miami-Dade